Cabinet privat de gastroenterologie si hepatologie in Bucuresti

Dr AV Ditoiu specialist gastroenterolog hepatolog


Scrie un comentariu

Diagnosticul cancerelor digestive

Cancer, este un cuvant care sperie, si deseori oamenii se tem sa nu aiba aceasta boala,  si chiar fac investigatii inainte de a avea vre-un simptom. Sunt pus uneori in situatia de a raspunde la intrebarea daca nu se pate face o analiza care sa arate daca exista sau nu o tumora canceroasa in organism.

Aceasta analiza nu exista! Nu se poate spune sigur pe baza unei analize daca ai cancer sau nu.

De ce apare cancerul digestiv?

Este dificil de explicat aici de ce apare cancerul, fenomenul fiind complex, deseori mecanismul de aparitie fiind diferit  in functie de  localizare .

Orice tesut din organism are inmultirea controlata strict. In general, aparitia cancerului porneste de la un factori perturbator al inmultirii celulelor, care isi modifica sistemul genetic, inmultirea lor devenind necontrolabila de catre organism, si astfel tumora creste – vedeti schema

 

https://i1.wp.com/www.christiancancersupportgroup.com/images/carcinogenesis.jpg

Diagnosticul de cancer de tub digestiv

Diagnosticul unui cancer de tub digestiv se pune ca si in cazul celorlalte boli pe baza urmatoarelor elemente:

  1. Anamneza (chestionarea) bolnavului referitor la simptomele sale
  2. Examinarea bolnavului, pentru a gasi zona sau organul ce poate fi bolnav si eventualele semne sugestive pentru cancer
  3. Efectuarea unor analize de sange, urina, etc, pentru a depista unele modificari generale ale organismului, datorate bolii canceroase
  4. Alte explorari specifice localizarii cancerului

Simptomele unui cancer digestiv

Cele mai frecvent intalnite simptome generale in caz de cancer incipient sunt urmatoarele:

  • Scadere in greutate mare intr-o perioada relativ scurta de timp, aparent fara motiv
  • Febra sau stare subfebrila de lunga durata fara relastie cu o infectie(cea mai frecventa cauza de febra este infectia)
  • Lipsa persistenta a poftei de mancare
  • Oboseala permanenta, progresiva, inexplicabila
  • Scaderea capacitatii de munca, de efort
  • Dureri in zona respectiva – mentionez ca frecvent pun diagnosticul de cancer fara ca pacientul respectiv sa aiba vre-o durere
  • Tulburarea functiei si aparitia altor simptome la nivelul organului afectat – greata, varsaturi, balonare, dureri abdominale, tulburari ale scaunului

Semne sugestive pentru cancerul digestiv

Cele mai sugestive elemente pe care le gasim la examinarea unui pacient care ar putea sa aiba un cancer digestiv sunt:

  • Paliditate datorata anemiei frecvente in cancer  – anemia apare prin pierdere de sange, inlocuirea maduvei osoase care formeaza sangele cu celule canceroase sau consumului rezervelor nutritive ale organismului de catre tumora
  • Marirea de volum a zonei respective sau “intarirea” zonei; mentionez ca frecvent o zon a afectata de cancer nu este dureroasa
  • Aparitia de ganglioni datorita metastazelor

Analize sugestive pentru cancer.

Exista unele  analize care pot sa sugereze existenta unui cancer, dar, atentie, acestea pot fi prezente si in multe alte situatii in afara de cancer:

Explorari pentru diagnosticul cancerului digestiv

Cele mai frecvente explorari pentru diagnosticul unui cancer de tub digestiv sunt:

  • Endoscopii ( endoscopie digestiva superioara, rectoscopie, colonoscopiecapsula endoscopica, laparoscopie, etc)
  • Examene radiologice ale zonei suspecte (radiografii de stomac, intestin gros,  etc)
  • Efectuarea unor analize care sa despisteze in sange unele substante produse de tumora (markeri tumorali); acestia nu pun cert diagnosticul de cancer, dar daca sunt crescuti, coroborat cu celelalte explorari, pot ajuta la stabilirea diagnosticului; pe de alta parte, cresterea unui marker tumoral la un bolnav cu cancer dupa operatie, arata cresterea tumorii, iar scaderea sa arata evolutia buna a bolii.
  • Biopsie din tumora prin endoscopie, sau pe alta cale
  • Examinarea tesutului obtinut prin biopsie la microscop, cu stabilirea diagnosticului final, sigur.
  • Eecografia
  • Examenul CT sau RMN
  • Radiografia

 Analize pentru cancer forum

Am facut analizele vsh 53mm/h, am facut endoscopie de 2 ori pt am avut probleme cu stomacu in urma cu 2 ani am facut colonoscopie se fac 2 ani in octombrie colonul arata foaete bine la spusele doamnei doctor dar se vedea pe el ca o ramificatie a unui vas de singe dar dumneaei a sp ca nu isi da seama ce poare fi credeti ca se putea transforma in cancer?

O “ramificatie a unui vas de sange” nu-mi sugereaza diagnosticul de cancer, dar daor aceasta afirmatie a dvs nu permite un diagnostic cat decat corect

Am VSH 112mm/1h va sugereaza un cancer?

Un VSH crescut poate sugera existenta unui cancer, dar si infectie sau inflamatie – exista subiectul pe acest site

Am facut o colonoscopie si mi s-a gasit un fel de polip, spune doctorul necanceros. Se poate sa fie cancer? Dvs ce ati fi facut daca ati fi gasit asa ceva?  Pot repeta acum colonoscopia la dvs (am facut-o acum 3 luni) Multumesc.

Orice polip poate fi si canceros. Eu as fi facut biopsie sau  polipectomie – exista pe ace

Reclame


Scrie un comentariu

Constipatia, cauze, simptome, consecinte

Desi constipatia nu este o probleme hepatologica, data fiind importanta sa si numeroasele intrebari pe care le primesc, am considerat util sa mai fac un post cu cauzele constipatiei, pentru ca fiecare pacient cu boala de ficat sau fiere sa-si poata autoevalua situatia.

De obicei constipatia cronica NU ESTE O BOALA, ci doar o stare functionala a organsimului, ca si .. somnul nocturn de 7 ore!!

Daca nu este o boala, apelul la medicatie este de obicei ineficient, dar sfatul medicului poate fi util, pentru regulile alimentare si de viata care pot ameliora constipatia. Continuă lectura


Scrie un comentariu

Rana pe colon – ulcerul colonului

Sinonime cautate pe net: ulcer la colon, ulcer pe colon, ulceratia colonului.

Descrierea de “ulceratii pe colon sau rect” nu reprezinta un diagnostic, ci o constatare endoscopica.ulceratia pe colon

Diagnosticul in acest caz ar insemna si stabilirea NATURII acestor ulceratii, a CAUZEI lor, pentru a putea prescrie un tratament, si a putea sa spui ce se va intampla cu ele.

Continuă lectura


Scrie un comentariu

Depistarea cancerului de colon

Depistarea cancerului de colon este foarte importanta deoarece cu cat tumora este depistata mai precoce, deci este mai mica si fara metastaze, cu atat sansa de vindecare este mai mare.

Cine are risc sa aiba cancer de colon

Cancerul de colon apare mult mai frecvent la o anumita persoana care are factori de risc pentru aceasta boala:

  • Persoana respectiva are unele elemente care fac probabila dezvoltarea cancerului de colon (factori de risc pentru cancerul de colon)
    • Persoanele in varsta de peste 50 de ani- 90% din cazurile de cancer de colon, de aceea se recomanda supravegherea la aceasta categorie de persoane
    • Persoanele care au avut anterior sau in familie (parinti, bunici, strabunici, frati, surori) cancer de colon sau polipi de colon, deci ereditatea joaca un rol important in aparitia cancerului de colon.
    • Exista sindroame genetice (inascute) cu risc de cancer de colon in familie-polipoza adenomatoasa familiala, cancerul colorectal ereditar non-polipozic, sindromul Oldfield, Peutz-Jeghers,Turcot
  • Obiceiuri alimentare si de viata cu risc de cancer de colon

    • Viata sedentara, cu activitate fizica redusa
    • Dieta (alimentatia) cu risc de cancer de colon
      • alimentatia saraca in fibre alimentare
      • alimentatia bogata in grasimi
      • alimentatia bogata in calorii
      • bogata in carne si derivate de carne
    • Boli cu risc de cancer de colon
      • Diabetul zaharat
      • Obezitate
      • Cei care au boli intestinale inflamatorii (Boala Crohn, rectocolita ulcero-hemoragica)
      • Polipi intestinali
    • Persoane care fumeaza
    • Persoane care consuma alcool
    • Persoane care au facut iradiere pentru alte forme de cancer

Continuă lectura


Scrie un comentariu

Ce sunt polipii din colon, cum se pune diagnosticul, cum se trateaza

Diagnosticul de polip in colon

Poti sa te gandesti ca un pacient poate sa aiba polipi colonici daca se afla intr-una din situatiile mentionate mai sus (sangerare prin scaun, anemie, diaree sau constipatie recente care nu mai dispar, sau rude cu polipi colonici).

In aceste situatii, pentru a depista daca simptomele sunt date de existenta unor polipi colonici se pot face urmatoarele explorari:

  1. Colonoscopie / rectoscopie / rectosigmoidoscopie cu biopsie
  2. Irigografie cu bariu si insuflatie de aer (cu dublu contrast)
  3. Colonoscopie virtuala (se face cu computer tomografie sau RMN)
  4. Explorarea cu ajutorul capsulei endoscopice (preferata de unii pacienti datorita fricii de durerea din timpul colonoscopiei) nu vede bine polipii din colon (vede cam 75% dintre ei), si in plus, nu permite biopsierea lor, de aceea, nu se indica in cazul colonului. Continuă lectura


Scrie un comentariu

Cand doare colonul, cum doare colonul, de ce doare colonul

Durerea de colon este o formulare mai .. ciudata din punct de vedere  medical, deoarece o durere situata chiar pe traiectul colonului poate sa fie data de colon, dar si de alte numeroase situatii.

Unde este localizat colonul?

Colonul este localizat in abdomen. El incepe de la radacina piciorului drept cu cecul, de care este agatat apendicele, urca pana sub coaste (acesta este colonul ascendent), merge apoi traversand partea de sus a abdomenului (acesta este colonul transvers) de unde coboara pe partea stanga a abdomenului (colonul descendent) pana in pelvis (colonul sigmoid – are forma literei S) terminandu-se cu orificiul rectului. Continuă lectura


Scrie un comentariu

Colonul iritabil – simptome, diagnostic, explorari

Irritable bowel syndrome (engl)

Daca va intereseaza subiectul „colonul iritabil”, este esential sa stiti ca:

– Colonul iritabil defineste o tulburare a functiei intestinale, nu este o rana sau tumora
– Principalele simptomele  ale colonului iritabil sunt diaree/constipatie sau alternanta lor, balonari, dureri, bolboroseli
Regimul alimentar in colonul iritabil si cel de viata este esential in tratament
– Colonul iritabil se vindeca, nu este o boala grava
– Datorita riscului de confuzie cu alte boli (cancer), este bine de facut colonoscopie. Continuă lectura